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「中枢神経系」(脳の血管)

2018/01/28

(10)脳の血管

 

脳は、人体の中で最も活発な代謝活動を営む器官の一つであります。

重さは体重の2%に過ぎませんが、全身の酸素消費量の約20%を消費し、心拍出量の約15%の血液の供給を受けます。

その血液供給がごく短時間で断たれますと、大きな障害を受けます。

脳は、内頸動脈と椎骨動脈という左右の対をなす4本の動脈により栄養されます。

 

①内頸動脈

内頸動脈は、頸動脈管を通って頭蓋腔に入り、前大脳動脈と中大脳動脈とを出して、脳の前4分の3を栄養します。

また、後交通動脈を出して後大脳動脈とも吻合します。

 

②椎骨動脈

椎骨動脈は、頸椎の横突孔を上行し、大後頭孔から頭蓋腔に入ります。

頭蓋腔に入りますと、左右の椎骨動脈は橋の下面で合して1本の脳底動脈となります。

脳底動脈は、前方に走りつつ延髄・橋・小脳に枝を送り、やがて左右の後大脳動脈に分かれます。

椎骨動脈は、脳の後ろ4分の1を栄養します。

 

③大脳動脈輪

脳底では内頸動脈、脳底動脈と、それから分かれる枝が輪を作るように吻合し合います。

前方では、左右の内頸動脈の枝である前大脳動脈が前交通動脈により吻合します。

後方では、脳底動脈が分岐した左右の後大脳動脈が後交通動脈を介して、それぞれ内頸動脈と吻合します。

このように、下垂体を取り囲む動脈の輪が形成され、これを大脳動脈輪(ウィリス動脈輪)と言います。

 

注1:クモ膜下出血

脳の動脈の本幹は、クモ膜下腔を走り、枝分かれをしながら脳の表面から内部に枝を出し血液を供給します。

大脳動脈輪、あるいはそれから分かれた直後の動脈に動脈瘤を作りることがあります。

このような動脈瘤が破れますと大出血が起こり、出血はクモ膜下腔に広がります。

 

注2:脳出血

中大脳動脈は、大脳の広い範囲に血液を送ります。

この動脈は、さらに深部では、内包に分布しており(レンズ核線条体動脈)、この動脈の出血や閉塞でしばしば半身不随を引き起こします。

脳出血の約70%は、この動脈の出血によると言います。

 

④脳の静脈

脳の静脈は、動脈とは全く異なる経路を取ることが特徴として挙げられます。

毛細血管の血液は、脳の表面を回る静脈に集められ、硬膜の両葉の間に作られた硬膜静脈洞に注ぎます。

静脈洞の血液は、脳底に集められ頸静脈孔を貫き、内頸静脈となります。

脳を去る血液は内頸静脈だけに運ばれ、脳を出ます。

 

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